Analizele specifice trombofiliei
Analizele clinice:
• APCR (rezistenta la proteina C activata) Pret 92 lei
• INR
• APTT(activated partial thromboplastin time)
• fibrinogen Pret 20 lei
• LA1/LA2
• homocisteina Pret 150 lei
• anticoagulant lupic (LUPUS ANTICOAGULANT) Pret 150 lei
• anticorpi anticardiolipinici IgG Pret 59 lei
• anticorpi anti-beta 2 glicoproteina 1 IgG, IgM Pret 125 lei
• antitrombina III Pret 52 lei
• proteina C Pret 59 lei
• proteina S Pret 69 lei
Analizele prezentate mai sus se pot face la spitalul Fundeni, Bucuresti, la dna dr Uscatescu Valentina medic Hematolog specializat pe trombofilie in sarcina, pe care o recomand chiar si celor aflate departe (pentru ca in tara sunt foarte putini medici hematologi care cunosc problema trombofiliei in sarcina, iar dna dr Uscatescu prticipa periodic la simpozioane internationale pe aceasta tema)
Analizele genetice (care nu sunt influentate de tratamente, alimentatie, momentul recoltarii):
• Mutatia factorului V Leiden obs: aceasta iese pozitiva in 90% cazuri cu APCR Pret 200 lei
• Mutatia protrombinica (factor II) Pret 210 lei
• gena MTHFR (mutatii C677T; A1298C) obs: daca iese pozitiva se va face si analiza homocisteinei pt a vedea cat de grav este afectat organismul Pret 270 lei
• Mutatia Factorului XIII (G102T) Pret 280 lei
• Mutatia PAI 675 4G/5G Pret: 290 lei
Preturile sunt cele ale laboratorului Synevo
Pentru diagnosticarea unei trombofilii nu sunt necesare toate aceste analize a se efectua, medicul Hematolog sau Ginecolog poate decide care sunt necesare. Pe langa aceste analize mentionate mai sus mai exista insa acestea sunt cele mai importante
Din pacate aceste analize sunt scumpe, si cele mai multe nu sunt suportate de casa de sanatate.
In cadrul laboratorul Synevo exista pachetele:
• Profil trombofilie ereditara (I): Antitrombina III, Proteina C, Proteina S, Mutatia factorului V Leiden, Mutatia factorului II Pret 520 lei
• Profil trombofilie ereditara (II): Profil trombofilie ereditara (I) + Gena MTHFR (mutatii C677T; A1298C) Pret 770 lei
• Profil trombofilie-screening: Anticoagulant lupic, Antitrombina III, Proteina C, Proteina S, Homocisteina Pret 490 lei
• Profil sindrom antifosfolipidic: Anticoagulant lupic, Anticorpi anticardiolipinici IgG, Anticorpi anti-beta2 glicoproteina 1 Pret 280 lei
Analizele genetice de trombofilie se mai pot face in Bucuresti la:
– Genetic Lab – www.geneticlab.ro (undeva in Drumul Taberei)
– Laboratoarele UNISYN – www.unisyn.ro, Bd.T.Vladimirescu nr.29, Sect. 5; Tel: 0757 073 718
– Medlife – www.medlife.ro
– Centrul Medical Matei Basarab
In tara la laboratoarele Synevo se fac recoltari pentru aceste analize si se trimit fie la Bucuresti fie in Germania dupa tipul analizei. Cel mai probabil si la Genetic Lab, Medlife si UNISYN se fac si in alte locatii decat cele mai sus amintite
O parte din informatii sunt preluate de pe http://forum.desprecopii.com/forum/topic.asp?TOPIC_ID=165418
Trombofilia e o predispozitie genetica sau de alta natura de a face cheaguri de sange, de hipercoagulare, de a forma hematoame, acestea pot duce la dezlipirea placentei, la formarea de gheacuri in constitutia placentei ducand la imbatranirea si infarctarea ei prematura, la formarea de cheguri pe cordunul ombilical si astfel opturarea hranei si oxigenului ce merge spre bebe. Bebele poate muri intrauterin oricand in cele 9 luni de sarcina, poate suferi de hipoxie (oxigenarea redusa a creierului care poate cauza probleme grave de sanatate la copil), un semn de trombofilie e si retardul de crestere intrauterina, iar pt mama riscurile sunt dupa nastere cand poate suferi de infarct, accident vascular, sau mai frecvent de cheag la plamani care poate duce la decesul mamei la scurt timp dupa nastere. Se pot duce sarcini fara nici un tratament pana la capat si se pot naste copii sanatosi si cu toate astea apoi pot aparea surprizele neplacute la viitoarele sarcini. E bine de stiut de aceasta problema atat pt femei cat si pt barbati pt ca avand o viata echilibrata din mai multe puncte de vedere si cu aspenter/tromboass se pot preveni infarcte, accidente vasculare, tromboze.
Cauzele trombofiliei
1. dobândite – condiţii permanente sau temporare care realizează un status procoagulant
a. risc mare de evenimente trombotice
* sindrom antifosfolipidic (anticorpi anticardiolipinici, anticorpi anti-β2 glicoproteina I, anticorpi protein-antifosfolipid – denumiţi clasic lupus anticoagulant)
* trombocitopenia indusă de heparină
* hemoglobinuria paroxistică nocturnă
b. risc mic-mediu de evenimente trombotice
* imobilizare prelungită (după intervenţii chirurgicale ortopedice, urogenitale, abdominale, pacienţi cu sechele neurologice, politraumatizaţi)
* sarcina
* sindrom nefrotic (pierderea cronică de albumină prin urină determină o creştere a sintezei hepatice de proteine, inclusiv factori de coagulare)
* hiperestrogenemie
* contraceptive orale
* fumat
* boli neoplazice (cresc riscul trombotic prin fenomen paraneoplazic al factorilor coagulării sau trombocitelor sau datorită tratamentului chimioterapic)
* insuficienţă cardiacă (favorizează tromboza prin stază venoasă sistemică)
* traumatisme şi fracturi (determină eliberarea unor cantităti mari de tromboplastină tisulară, cu declanşarea consecutivă a coagulării)
* hipervâscozitate sangvină (prin hipercelularitate – policitemia vera, leucemii sau hiperproteinemie – mielom multiplu, macroglobulinemia Waldenstrom)
* obezitate
* tratament cu anticoncepţionale orale (scade concentraţia proteinei S), anticoagulate injectabile – heparina nefracţionată (scade nivelele de AT III), anticoagulante orale – acenocumarol, warfarină (scade nivelele de proteină C şi S) sau citostatice.
* insuficienţă venoasă cronică (IVC)
* zboruri lungi cu avionul
2. congenitale – condiţii ereditare de hipercoagulabilitate
a. hiperactivitate a coagulării (forme frecvente, severitate crescută)
* factorul V Leiden (5% din populaţie este heterozigotă pentru FVL) – anomalie a factorului V al coagulării care îi conferă rezistenţă la acţiunea proteinei C
* mutaţii ale protrombinei (G20210A, 5’UTR)
* deficit de proteină C sau S
* deficit de antitrombină III
* hiperhomocisteinemie (mutaţie a MTHFR – metilentetrahidrofolat reductaza sau deficit de vitamină B6, B12 sau acid folic)
* siclemie
b. deficit al sistemului anticoagulant (forme rare, severitate scăzută)
* deficit de antitrombină III
* deficit de proteină C
* deficit de proteină S
* anomalii ale plasminogenului sau fibrinolizei
Leave a Reply